تست سوء مصرف مواد مخدر

آتست دارویک تجزیه و تحلیل فنی از یک نمونه بیولوژیکی است، به عنوان مثال ادرار، مو، خون، نفس، عرق، یا مایع/بزاق دهان - برای تعیین وجود یا عدم وجود داروهای والدین مشخص یا متابولیت های آنها.کاربردهای عمده تست دارو شامل تشخیص وجود استروئیدهای افزایش دهنده عملکرد در ورزش، غربالگری کارفرمایان و افسران آزادی مشروط/آزمایشی برای داروهای ممنوع شده توسط قانون (مانندکوکائین، مت آمفتامین و هروئینو افسران پلیس برای وجود و غلظت الکل (اتانول) در خون آزمایش می کنند که معمولاً به عنوان BAC (محتوای الکل خون) شناخته می شود.آزمایشات BAC معمولاً از طریق دستگاه تنفس انجام می شود در حالی که آزمایش ادرار برای اکثر آزمایشات دارویی در ورزش و محل کار استفاده می شود.روش‌های متعدد دیگری با درجات مختلف دقت، حساسیت (آستانه تشخیص/برش)، و دوره‌های تشخیص وجود دارد.
آزمایش دارو همچنین ممکن است به آزمایشی اشاره داشته باشد که تجزیه و تحلیل شیمیایی کمی از یک داروی غیرقانونی را ارائه می‌کند، که معمولاً برای کمک به مصرف مسئولانه دارو در نظر گرفته شده است.[1]

تجزیه و تحلیل ادرار در درجه اول به دلیل هزینه پایین آن استفاده می شود.آزمایش داروی ادراریکی از متداول ترین روش های تست مورد استفاده است.آزمایش ایمنی ضرب شده با آنزیم، پرکاربردترین آزمایش ادرار است.در مورد میزان نسبتاً بالای مثبت کاذب با استفاده از این آزمایش شکایت هایی صورت گرفته است.[2]
آزمایش‌های دارویی ادرار، ادرار را از نظر وجود داروی اصلی یا متابولیت‌های آن بررسی می‌کند.سطح دارو یا متابولیت های آن پیش بینی کننده زمان مصرف دارو یا میزان مصرف بیمار نیست.[نیازمند منبع]

آزمایش داروی ادراریک ایمونواسی مبتنی بر اصل اتصال رقابتی است.داروهایی که ممکن است در نمونه ادرار وجود داشته باشند با ترکیب دارویی مربوطه خود برای مکان های اتصال روی آنتی بادی خاص خود رقابت می کنند.در طول آزمایش، یک نمونه ادرار با عمل مویرگی به سمت بالا مهاجرت می کند.یک دارو، اگر در نمونه ادرار کمتر از غلظت قطعی آن وجود داشته باشد، محل های اتصال آنتی بادی خاص خود را اشباع نمی کند.سپس آنتی بادی با ماده مزدوج پروتئین-دارو واکنش نشان می دهد و یک خط رنگی قابل مشاهده در ناحیه خط آزمایش نوار دارویی خاص ظاهر می شود.[نیازمند منبع]

یک تصور غلط رایج این است که یک آزمایش دارویی که در حال آزمایش برای دسته ای از داروها است، به عنوان مثال، مواد افیونی، تمام داروهای آن دسته را شناسایی می کند.با این حال، اکثر آزمایشات اپیوئیدی به طور قابل اعتماد اکسی کدون، اکسی مورفون، مپریدین یا فنتانیل را تشخیص نمی دهند.به همین ترتیب، اکثر آزمایشات دارویی بنزودیازپین به طور قابل اعتماد لورازپام را تشخیص نمی دهند.با این حال، غربالگری دارویی ادرار که برای یک داروی خاص، به جای کل کلاس آزمایش می شود، اغلب در دسترس هستند.
هنگامی که یک کارفرما از یک کارمند درخواست آزمایش دارو می کند، یا یک پزشک از یک بیمار درخواست آزمایش دارو می کند، معمولاً به کارمند یا بیمار دستور داده می شود که به محل جمع آوری یا خانه خود برود.نمونه ادرار از طریق یک «زنجیره نگهداری» مشخص می‌گذرد تا اطمینان حاصل شود که از طریق خطای آزمایشگاه یا کارمند دستکاری یا باطل نشده است.ادرار بیمار یا کارمند در یک مکان دور در یک فنجان ایمن طراحی شده مخصوص جمع آوری می شود، با نوار مقاوم در برابر دستکاری مهر و موم می شود و به آزمایشگاه آزمایش فرستاده می شود تا از نظر داروها غربالگری شود (معمولاً پانل اداره خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد 5).اولین مرحله در محل آزمایش، تقسیم ادرار به دو قسمت است.یک بخش ابتدا با استفاده از یک آنالایزر که آزمایش ایمنی را به عنوان غربالگری اولیه انجام می دهد، از نظر داروها غربالگری می شود.برای اطمینان از یکپارچگی نمونه و شناسایی عوامل تقلبی احتمالی، پارامترهای اضافی آزمایش می شوند.برخی خواص ادرار طبیعی مانند کراتینین ادرار، pH و وزن مخصوص را آزمایش می کنند.برخی دیگر برای جذب مواد اضافه شده به ادرار برای تغییر نتیجه آزمایش، مانند اکسیدان ها (از جمله سفید کننده)، نیتریت ها و گلوترآلدئید در نظر گرفته شده اند.اگر غربالگری ادرار مثبت باشد، بخش دیگری از نمونه برای تأیید یافته ها با کروماتوگرافی گازی - طیف سنجی جرمی (GC-MS) یا کروماتوگرافی مایع - روش طیف سنجی جرمی استفاده می شود.در صورت درخواست پزشک یا کارفرما، برخی داروها به صورت جداگانه غربالگری می شوند.اینها عموماً بخشی از یک کلاس شیمیایی هستند که به یکی از دلایل متعدد، بیشتر عادت‌ساز یا نگران‌کننده در نظر گرفته می‌شوند.به عنوان مثال، اکسی کدون و دیامورفین ممکن است مورد آزمایش قرار گیرند، که هر دو مسکن مسکن هستند.اگر چنین آزمایشی به طور خاص درخواست نشود، آزمایش عمومی تر (در مورد قبلی، آزمایش مواد افیونی) بیشتر داروهای یک کلاس را تشخیص می دهد، اما کارفرما یا پزشک از هویت دارو بهره مند نمی شوند. .
نتایج آزمون های مربوط به استخدام به یک دفتر بازبینی پزشکی (MRO) منتقل می شود که در آن یک پزشک نتایج را بررسی می کند.اگر نتیجه غربالگری منفی باشد، MRO به کارفرما اطلاع می دهد که کارمند هیچ داروی قابل تشخیصی در ادرار ندارد، معمولاً ظرف 24 ساعت.با این حال، اگر نتیجه آزمایش ایمونواسی و GC-MS غیرمنفی باشد و سطح غلظت دارو یا متابولیت اصلی را بالاتر از حد تعیین شده نشان دهد، MRO با کارمند تماس می گیرد تا مشخص کند که آیا دلیل موجهی وجود دارد - مانند یک دلیل پزشکی. درمان یا تجویز

[1] "من آخر هفته خود را صرف آزمایش مواد مخدر در یک جشنواره کردم".ایندیپندنت25 جولای 2016. بازبینی شده در 18 مه 2017.
[2] وزارت حمل و نقل ایالات متحده: اداره ملی ایمنی ترافیک بزرگراه (DOT HS 810 704).آزمون آزمایشی روش جدید بررسی کنار جاده ای برای رانندگی با مشکل.ژانویه، 2007.